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Atención30 de octubre de 2026 · 3 min

Gafas de luz azul: lo que dicen 17 ensayos y 45 ensayos más

La revisión Cochrane de 2023 reúne 17 ensayos, de 5 a 156 personas, sin un solo estudio de bajo riesgo de sesgo en los siete dominios: probable que no haya diferencia en fatiga visual ni en calidad del sueño. La otra, con 45 ensayos y 4.497 personas, tampoco encuentra evidencia de alta certeza para nada.

Un par de gafas redondas simples dobladas sobre un escritorio claro junto a un cuaderno cerrado y una taza de agua

El mercado de las gafas de luz azul crece más rápido que la evidencia sobre ellas. Dos revisiones sistemáticas recientes llegan a la misma conclusión: probable que no hagan casi nada.

Respuesta cortaLa revisión Cochrane de 2023 incluyó 17 ensayos aleatorizados, con tamaños de muestra de 5 a 156 participantes y seguimientos de menos de un día a cinco semanas; ninguno tuvo bajo riesgo de sesgo en los siete dominios, el 65 % tuvo alto riesgo por evaluadores sin enmascarar y el 59 % por falta de enmascaramiento de participantes y personal; el equipo no pudo hacer metaanálisis por falta de datos cuantitativos; la conclusión es probable que no haya diferencia en la fatiga visual subjetiva y probablemente poca o ninguna en la mejor agudeza visual corregida.

Las gafas de luz azul son uno de los productos de salud que más han crecido en los últimos años y uno de los que peor evidencia tienen. No es que sean peligrosas: es que dos revisiones sistemáticas recientes, una de ellas Cochrane, terminan en la misma frase.

La revisión Cochrane: 17 ensayos, ninguno limpio

La revisión de 2023 buscó en Cochrane CENTRAL, MEDLINE, Embase, LILACS y varios registros de ensayos, con última búsqueda el 22 de marzo de 2022. Incluyó 17 ensayos, con tamaños de muestra de entre 5 y 156 participantes y seguimientos desde menos de un día hasta cinco semanas.

Antes de mirar resultados, mira el método, porque es el resultado: ninguno de los 17 estudios tuvo bajo riesgo de sesgo en los siete dominios de la herramienta Cochrane. El 65 % tuvo alto riesgo porque los evaluadores no estaban enmascarados, el 59 % porque participantes y personal no lo estaban, y solo el 35 % se había pre-registrado. El equipo no pudo hacer ningún metaanálisis: no había datos cuantitativos suficientes, las poblaciones eran distintas y los seguimientos también.

Con eso sobre la mesa, los resultados: puede que no haya diferencia en la fatiga visual subjetiva a menos de una semana (certeza baja). En un ensayo de 120 participantes, la diferencia media fue de 9,76 unidades a favor de las gafas sin filtrado, con IC de -33,95 a 53,47 — un intervalo tan ancho que no distingue nada. En la mejor agudeza visual corregida, probablemente poca o ninguna diferencia: 0,00 unidades logMAR (IC de -0,02 a 0,02), un ensayo, 156 personas, certeza moderada. Sobre el sueño, la respuesta honesta es que no se sabe: certeza muy baja y resultados contradictorios en seis ensayos con 148 participantes, tres a favor y tres sin diferencia.

La otra revisión: 45 ensayos, 4.497 personas

La revisión en Ophthalmology llegó más lejos en cobertura y terminó igual. Cuarenta y cinco ensayos, 4.497 participantes, y ninguna terapia con certeza alta. Las gafas con bloqueo de luz azul no redujeron la fatiga visual en tres ensayos, con certeza baja. Un extracto oral de bayas tampoco: diferencia estandarizada -0,27 (IC de -0,70 a 0,16; P=0,22) en siete ensayos. Los carotenoides orales movieron la frecuencia de fusión del parpadeo crítico 1,55 Hz (de 0,42 a 2,67; P=0,007) en dos ensayos, con los propios autores señalando que la importancia clínica no está clara.

Lo que estos datos no muestran

No muestran que las gafas sean inútiles en todas las circunstancias: la mayoría de los ensayos duraban días, y el efecto acumulativo de años de pantalla no es lo mismo que el de una tarde. No muestran nada sobre la salud de la retina: la revisión Cochrane dice literalmente que ninguno de los estudios incluidos evaluó contraste, color, deslumbramiento, salud macular ni melatonina sérica. Y no muestran nada sobre los efectos adversos: nueve estudios los mencionaron, fueron pocos, e incluyeron síntomas depresivos y dolor de cabeza — en personas que ya esperaban que unas gafas resolvieran su cansancio.

Lo que sí muestran es una cosa incómoda y útil: si notas los ojos cansados, ninguna de las dos revisiones sostiene que el problema sea la luz azul.

De dónde salen los datos

  1. Cochrane Database Syst Rev 2023 — Blue-light filtering spectacle lenses for visual performance, sleep, and macular health in adults (PMID 37593770, revisión sistemática de ensayos aleatorizados en adultos que comparaban lentes con filtrado de luz azul frente a lentes sin filtrado, searching en CENTRAL, MEDLINE, Embase, LILACS, el registro ISRCTN, ClinicalTrials.gov y WHO ICTRP con última búsqueda el 22 de marzo de 2022, y evaluación del riesgo de sesgo con la herramienta Cochrane RoB 1 y de la certeza con GRADE ; se incluyeron 17 ensayos con tamaños de muestra de 5 a 156 participantes y seguimientos de menos de un día a cinco semanas, la mitad con diseño de grupos paralelos y el resto cruzados, y participantes desde adultos sanos hasta personas con problemas de salud mental y del sueño ; ningún estudio tuvo bajo riesgo de sesgo en los siete dominios de RoB 1, el 65 % seconsidered de alto riesgo por evaluadores sin enmascarar y el 59 % por participantes y personal sin enmascarar, y solo el 35 % se pre-registró en un registro de ensayos ; no se realizaron metaanálisis por falta de datos cuantitativos, heterogeneidad de poblaciones y diferencias en el seguimiento ; puede no haber diferencia en la fatiga visual subjetiva frente a lentes sin filtrado a menos de una semana, con certeza baja, y probablemente poca o ninguna diferencia en la mejor agudeza visual corregida, diferencia media 0,00 unidades logMAR, IC 95 % de -0,02 a 0,02, un estudio, 156 participantes, con certeza moderada ; sobre la calidad del sueño no se sabe si son equivalentes o superiores, con certeza muy baja y resultados inconsistentes en seis ensayos con 148 participantes, tres a favor y tres sin diferencia ; nueve estudios describieron efectos adversos, poco frecuentes pero incluyeron síntomas depresivos, dolor de cabeza y molestias al usar las gafas ; no se pudo determinar el efecto sobre sensibilidad al contraste, discriminación de colores, deslumbramiento incómodo, salud macular, melatonina sérica o satisfacción visual porque ningún estudio evaluó esos desenlaces)
  2. Ophthalmology 2022 — Interventions for the Management of Computer Vision Syndrome: a systematic review and meta-analysis (PMID 35597519, revisión sistemática y metaanálisis de ensayos aleatorizados sobre intervenciones para la fatiga visual por uso del ordenador frente a placebo o ausencia de tratamiento, con búsqueda en MEDLINE, Embase, CENTRAL y registros de ensayos hasta el 23 de noviembre de 2021, evaluación del riesgo de sesgo y de la certeza con GRADE, y diferencias medias estandarizadas para combinar escalas distintas ; 45 ensayos aleatorizados con 4 497 participantes ; las lentes multifocales no mejoraron la fatiga visual frente a las lentes monofocales, y las gafas con bloqueo de luz azul no redujeron los síntomas de fatiga visual en tres ensayos, con certeza baja ; frente a placebo, un extracto oral de bayas no mejoró la fatiga visual en siete ensayos, diferencia media estandarizada -0,27, IC 95 % de -0,70 a 0,16, P=0,22, ni los síntomas de ojo seco en cuatro ensayos, -0,10, de -0,54 a 0,33, P=0,65 ; los suplementos orales de omega-3 durante 45 días a 3 meses mejoraron los síntomas de ojo seco en dos ensayos, diferencia media -3,36, IC de -3,63 a -3,10 en una escala de 18 puntos, P inferior a 0,00001, frente a placebo ; los carotenoides orales mejoraron la frecuencia de fusión del parpadeo crítico en dos ensayos, 1,55 Hz, de 0,42 a 2,67 Hz, P=0,007, aunque la importancia clínica no está clara ; los autores no identificaron evidencia de certeza alta para ninguna de las terapias analizadas)

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